تسمم الحمل وهل يشكل خطورة؟؟

تسمم الحمل

تسمم الحمل وهل يشكل خطورة؟؟

ما هو تسمم الحمل؟

يعتبر تسمم الحمل حالة خطرة ونادرة الحدوث، وهو ارتفاع في ضغط الدم عند الحامل يتبعه زيادة في البول بعد الأسبوع ال20 من الحمل، في الثلث الثاني أو الثالث من الحمل. وغالباً ما يحدث في الشهر الرابع وحتى السادس من الحمل. كما يحدث في الأسبوع السادس بعد الولادة. يعد ارتفاع الضغط أثناء فترة الحمل تسمم الحمل، ويمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة على كلاً من الأم والجنين من دون علاجه.

يمكن أن يكون تسمم الحمل خفيفاً؛ أي أن الارتفاع في ضغط الدم يكون خفيفاً. ويمكن أن يكون حاد؛ أي أن قراءة ضغط الدم مرتفعة وقد يتطلب ذلك دخول المشفى.

أعراض تسمم الحمل

يبدأ تسمم الحمل إما تدرجياً أو فجأة. وعادة ما يظهر في الأسبوع ال20 من الحمل. وتختلف أعراضه من حيث الخطورة إلى أعراض بسيطة وأخرى شديدة الخطورة.

في حالة ارتفاع ضغط الدم فوق 90/140 مم زئبق في أكثر من قياس وبفارق 6 ساعات على الأقل بين القراءات تتراوح الأعراض بين ما يلي:

* زيادة البروتين في البول
* صداع شديد متواصل

* تغييرات في الإبصار وحساسية للضوء ويمكن أن تصل إلى فقدان مؤقت للبصر
* مشاكل في الرؤية ورؤية بقع أمام العين

* زغللة وغثيان ودوار وقيء

* نقص حاد في كمية البول وقلة إنتاجه وصعوبة في التبول
* زيادة مفاجئة في وزن الحامل بمعدل أكثر من 9 كج أسبوعياً
* ألم في البطن أو الكتف وغالباً ما يكون في الجزء العلوي من جهة اليمين تحت الأضلاع

* تورم مفاجئ في الأطراف والوجه (لا تعتبر عرض مميز لتسمم الحمل، حيث أن الحامل تعاني من تورم الأطراف)

* صعوبة في التنفس

أسباب تسمم الحمل

يعتقد العلماء أن سبب التسمم غير واضح وغير معروف، ولكن العديد من الأطباء اتفقوا على أن المشيمة تلعب دور أساسي في تسمم الحمل، فيمكن أن يكون التكوين غير الطبيعي للمشيمة هو السبب. ولكنه سمي بالتسمم بسبب السموم الموجودة في دم الحامل>

ولكن يعتقد أن هناك بعض عوامل الخطورة التي تزيد عرضة الإصابة وتسبب تسمم الحمل:

* أن يكون الحمل بكري أي أن هذا الحمل هو الأول
* أن يوجد فارق كبير بين الحمل الأول والحمل الثاني ك 10 سنوات
* وجود تاريخ عائلي بتسمم الحمل

* سوء تغذية الحامل

* مشكلات في ضغط الدم أو الكلى قبل الحمل
* مشكلات في جهاز مناعة الحامل
* تهتك الأوعية الدموية عند الأم الحامل
* نقص الإمداد الدموي للجنين
* بكر الحمل لأقل من 20 عاماً أو التقدم العمري وتعدي المرأة سن ال40 عاماً

* أن يكون الحمل بتوأم

* مشكلات من مرض السكري، مرض تخثر الدم، الصداع النصفي قبل الحمل
* أن تكون الحامل تعاني من السمنة
* الإصابة السابقة بتسمم الحمل
* في حال وجود تكيس المبايض

الوقاية من تسمم الحمل

يرى العلماء أنه لا توجد طرق للوقاية من تسمم الحمل، ولكن يمكن تخفيف العوامل المساهمة في ارتفاع ضغط دم الحوامل، واتباع إجراءات وقائية ومنها:

* استخدام الملح بكمية أقل ويفضل عدم إضافته في وجبات الطعام

* تكثير شرب الماء من 6 إلى 8 أكواب يومياً

* التقليل من الأطعمة المقلية والأطعمة التي تحتوي على مواد كيميائية
* التأكد من الحصول على قسط كاف من النوم
* التمرن بانتظام وممارسة رياضة الحامل والمحافظة على وزن صحي
* تجنب تناول الكحول
* تحديد عوامل الخطورة والعمل على تخفيفها والتحكم بالأمراض المزمنة
* تجنب تناول المشروبات التي تحتوي على الكافيين
* يمكن التطرق لاستخدام بعض الأدوية والمكملات الغذائية حسب وصف الطبيب مثل الأسبرين

متى تستشير الحامل الطبيب؟

يجدر بالحامل الذهاب لرؤية الطبيب في حال تواجد صداع شديد أو زغللة وألم شديد في أعلى البطن.

كيف يتم تشخيص تسمم الحمل؟

تتضمن القياسات قياس ضغط الدم على عدة زيارات. بحيث يكون معدل ضغط الدم 90/140 مم زئبقي. في مرتين تفصل بينهما على الأقل 6 ساعات.

تخضع الحامل لاختبار الدم وهو اختبار الكرياتينين، وذلك لرؤية مدى كفاءة الكبد والكليتين وتحديد نسبة صفائح الدم. تجري الحامل أيضاً فحص للبول ليتمكن الأطباء من تحديد كمية البروتين المتواجد فيه. تجري الحامل فحص الموجات فوق الصوتية الإعتيادي لمراقبة نمو الجنين وتقدير وزنه وتحديد مقدار السائل الأمينوسي الذي يحيط بالجنين.

 

المضاعفات الناتجة عن تسمم الحمل

مضاعفات تسمم الحمل على الأم الحامل

اضطراب نادر الحدوث في الكبد ولكنه يشكل خطراً على الحياة، نزيف حاد نتيجة انفصال المشيمة عن جدار الرحم، أمراض قلبية بالأوعية الدموية، أمراض في الكلى، ارتفاع خطر الإصابة بالسكتة الدماغية، تليف الكبد، وفشل كلوي ولا سمح الله الوفاة.

مضاعفات تسمم الحمل على الجنين

انخفاض وزن الطفل عند ولادته وبطء نموه إذا كان التسمم في المرحلة الثانية من الحمل. وفي حال كان السبب هو تكوين المشيمة قد يموت الجنين إذا تأثرت المشيمة بشكل كبير.

علاج تسمم الحمل

يرى الأطباء أن العلاج الوحيد لتسمم الحمل هو الولادة المبكرة إلا إذا كان ذلك مبكراً. والولادة المبكرة قد تشكل خطراً على الجنين. ولكن  حسب شدة التسمم خفيف كان أو حاد. يرى الطبيب ما هو مناسب للحامل أن تتبعه. ويتم إعطاء أدوية للمساعدة في تخفيض ضغط الدم ومنع نوبات التشنج التي يمكن أن تحصل للحامل. كما يتم إعطاء إبرة اكتمال الرئة عند الطفل حتى تنضج رئتيه، وتتحسن وظائف الكبد والصفيحات عنده.

في النهاية تسمم الحمل هو حالة نادرة وخطيرة. ولكن يمكن أن تحدث للحامل. حيث أن 30% من النساء يصبن بتسمم الحمل. كل ما عليها فعله هو اتباع تعليمات الطبيب للتعامل معها بحذر وللسيطرة عليه بكل سهولة. ويجب على الحامل أن تتذكر أن معظم النساء اللواتي يصبن بتسمم الحمل قد أنجبوا أطفال أصحاء.

reference

https://www.pampersarabia.com

https://www.moh.gov.sa/HealthAwareness

https://www.dailymedicalinfo.com/